SAMCIL – Ambulatorial/Hospitalar com Obstetrícia - DEZEMBRO 2010 - Taxa de
Adesão: R$ 15,00
*Promoçao 10% de desconto da 2ª a 24ª Parcela
(Pagamento em dia)
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CONTRATAÇÃO INDIVIDUAL | ||||
|
FAIXA ETÁRIA |
IDEAL ENF. |
IDEAL APTO. |
IDEAL
MAXI ENF. |
IDEAL
MAXI APTO. |
|
00 a 18 anos: |
57.47 |
74.68 |
68.50 |
88.99 |
|
19 a 23 anos: |
64.79 |
84.25 |
77.25 |
100.43 |
|
24 a 28 anos: |
74.47 |
96.82 |
88.79 |
115.46 |
|
29 a 33 anos: |
90.43 |
117.52 |
107.84 |
140.18 |
|
34 a 38 anos: |
90.43 |
117.52 |
107.84 |
140.18 |
|
39 a 43 anos: |
96.61 |
125.56 |
115.26 |
149.87 |
|
44 a 48 anos: |
142.96 |
185.81 |
170.57 |
221.76 |
|
49 a 53 anos: |
180.87 |
235.15 |
215.79 |
280.47 |
|
54 a 58 anos: |
199.20 |
258.94 |
237.62 |
308.90 |
|
+ de 59 anos: |
344.64 |
447.95 |
410.97 |
533.95 |
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*CONTRATAÇAO FAMILIAR - * 2 beneficiários ou
mais , independente do grau de parentesco | ||||
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FAIXA ETÁRIA |
IDEAL ENF. |
IDEAL APTO. |
IDEAL MAXI ENF. |
IDEAL MAXI APTO. |
|
00 a 18 anos: |
51.71 |
67.26 |
61.70 |
80.13 |
|
19 a 23 anos: |
58.30 |
75.81 |
69.53 |
90.43 |
|
24 a 28 anos: |
67.05 |
87.14 |
79.93 |
103.93 |
|
29 a 33 anos: |
81.37 |
105.78 |
97.03 |
126.18 |
|
34 a 38 anos: |
81.37 |
105.78 |
97.03 |
126.18 |
|
39 a 43 anos: |
86.93 |
112.99 |
103.72 |
134.93 |
|
44 a 48 anos: |
128.65 |
167.27 |
153.47 |
199.61 |
|
49 a 53 anos: |
162.74 |
211.67 |
194.26 |
252.45 |
|
54 a 58 anos: |
179.32 |
233.09 |
213.83 |
278.00 |
|
+ de 59 anos: |
310.13 |
403.14 |
369.87 |
480.60 |
|
CARÊNCIAS SAMCIL |
| A- Consultas e exames básicos: consultas na rede
poreferencial, exames básicos de análises clínicas, radiologia simples,
eletrocardiograma. B- Exames especializados: Endoscopia, mamografia, ultra-sonografia, colposcopia, cauterização do colo do útero, teste ergométrico, densitometria, ecocardiograma,holter, mapa, espirometria, teste e provas alérgicas. C- Procedimentos ambulatoriais e demais exames ambulatoriais: Exames especializados em análises clínicas e imagens, fisioterapia, eletroneuromiografia, tomografia computadorizada, ultrason morfológico, procedimentos ambulatoriais. D- Exames de alta complexidade, internações cirúrgicas: Internações psiquiátricas, internações para desintoxicação de depentendes químicos, fonoaudiologia, psicoterapia / cirurgia com coberturas para órtese e próteses (ex: marcapasso, prótese de quadril, stent, lentes intra-oculares) / cirurgias de obesidade mórbida / cirurgia para ronco /apneia do sono (ex: uvufaringoplastia) / transplante de rim e córnea / hemodiálise e diálise peritoneal / exames das tabelas superiores a AMB 90 (ex: angioressonancias magnética, polissonografias). E- Cirurgia cardíaca, neurológica, cirurgias de grande porte, procedimento de alta complexidade: Internações, cirúrgicas cardíacas e neurológicas, quimioterapia, radioterapia, ressonância magnética, contilografia, duplex scan, câmera hiperbarica braquiterapia, medicina nuclear e demais coberturas F- Parto ------- G - Urgências e Emergências. |
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TABELA DE CARÊNCIA /
REDUÇÃO | ||||||||
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Cód. |
Origem |
A |
B |
C |
D |
E |
F |
G |
|
220 |
Novo Beneficiário |
30d |
60d |
120d |
180d |
180d |
300d |
24h |
|
221 |
6 a 12 meses no plano anterior (Regulamentado) |
15d |
30d |
90d |
120d |
120d |
300d |
24h |
|
223 |
Mais de 13 meses no plano anterior
(Regulamentado) |
0 |
0 |
30d |
90d |
90d |
300d |
24h |
|
224 |
Plano não regulamentados |
0 |
0 |
30d |
180d |
90d |
300d |
24h |
|
PRODUTOS OPCIONAIS | |
|
Odonto Samcil |
R$ 19,95 (pago por optante) |
| Realizaçao de consultas, exames e procedimentos preventivos de dentista e endodontia, além de cirurgias menores realizadas em ambiente ambulatorial sem anestesia geral. | |
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Datas Importantes | |||
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Data de Adesão |
Vencimento |
Data de Adesão |
Vencimento |
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01 a 05 |
10 |
16 a 20 |
25 |
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06 a 10 |
15 |
21 a 25 |
30 |
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11 a 15 |
20 |
26 a 31 |
5 subsequente |
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Vigência: |
Mesma data da assinatura | ||
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Diferenciais |
| Home Care - Tratamento domiciliar
que auxilia na recuperação do paciente. Esse procedimento possibilita o
conforto, a segurança e o apoio da família. Programa Samcil de Medicamentos - Para ajudar o paciente a aderir ao tratamento indicado pelo médico, a Samcil criou um programa que oferece descontos aos associados na compra de medicamentos adquiridos em redes credenciadas. Médico 24 horas - Aconselhamento médico telefônico que funciona 24h por dia para esclarecimentos e orientações. Havendo necessidade o médico pode designar uma unidade móvel para o atendimento domiciliar ou eventual remoção do paciente. Remoção - Transporte inter-hospitalar em modernas ambulâncias totalmente equipadas. |
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Critérios para Compra de Carência de Outros
Planos |
| - Somente para beneficiários de planos pessoa física em
qualquer outra operadora (não é válido para plano empresa); - Promoção válida apenas beneficiários com até 58 anos; - Ter no mínimo 6 meses em outro plano de saúde; - O último boleto quitado não poderá ultrapassar 30 dias entre seu pagamento e a data de assinatura da proposta de admissão SAMCIL; - Todos os integrantes do contrato anterior deverão aderir ao plano, exceto maiores de 58 anos; - Membros do grupo familiar que não estavam no contrato anterior serão considerados como novos beneficiários, ou seja, não estão isentos de carência; - Entrevista qualificada para menores de 2 anos caso seja titular de plano individual; - Caso o plano anterior seja não regulamentado, 180 dias de carência para Grupo D de cobertura; - Carência para partos: 300 dias; - Carência para Doenças pré-existentes: 720 dias; |
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DOCUMENTAÇÃO/REGRAS |
| *Plano Familiar: Tabela utilizada para
duas ou mais vidas independente do grau de parentesco. **Plano Relativo: No mínimo um titular + 1 dependente com grau de parentesco (esposa, filho, irmão. Titulares até 58 anos e filhos até 24 anos . Contratação por tempo indeterminado. Anexar ao contrato documentação para comprovação do grau de parentesco. Adendos: 61 , usado para novos beneficiários e para compra de carência de empresas, a partir de 06 meses de plano, apresentar os três ultimos comprovantes de pagamento e xerox da carteirinha ou contrato. Avaliação Médica: para menores de 02 anos sozinhos no plano e maiores de 59 anos, o corretor deverá marcar a avaliação médica no ato do fechamento do contrato pelo tel: (11) 3350 3005 e preencher o agendamento de entrevista qualificada, nesses casos o cliente deverá entregar a declaração de saúde ao médico no ato da avaliação. Composição do Contrato: 02 primeiras Vias da proposta, 02 primeiras vias da declaração de saúde, primeira via do adendo 50, agendamento de entrevista qualificada (caso necessário) |
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HOSPITAIS PRÓPRIOS |
LOCALIDADE |
| Hospital Panamericano | OESTE |
| Hospital e Maternidade Sao Leopoldo | SUL |
| Hospital Vaso da Gama | LESTE |
| Hospital e Maternidade Mauá | MAUÁ |
| Hospital e Maternidade Brasil de Guarulhos | GUARULHOS |
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Centros Médicos |
Endereços |
| Centro Médico SP Norte | Av. Cruzeiro do Sul , 2977 - Santana - SP |
| Centro Médico República | Praça da República , 452 - Centro -SP |
| Centro Médico Panamericano | Rua Vitorino de Carvalho , 78 - Alto de Pinheiros - SP |
| Centro Médico Vasco da Gama | Rua Cesário Alvim , 174 Belenzinho -SP |
| Centro Médico Lapa | Av. Ermano Marchetti , 909 - Lapa -SP |
| Centro Médico Penha | Rua Padre Joao , 240 - Zona Leste -SP |
| Centro Médico Mauá | Praça John Kennedy , 24 Mauá -ABC |
| Centro Médico Joao Dias | Av. Joao Dias , 1474 - Santo Amaro - SP |
| Centro Médico Adolfo Pinheiro | Av. Adolfo Pinheiro , 1735 - Alto da Boa Vista -SP |
| Centro Médico Vila Zanardi | Rua Soldado Antonio Agostinho Martins,02 - Guarulhos -SP |